Wanneer kiezen voor een ambulante bevalling
Een poliklinische bevalling is bij ons een vrij controversieel onderwerp, maar in het buitenland is het een gangbare praktijk. Gelukkig neemt ook in ons land het aantal vrouwen dat kiest voor een poliklinische bevalling toe, en hebben noch ziekenhuizen, noch kinderartsen daar problemen mee. Dus wat is een poliklinische bevalling precies, waarom zou je daarvoor kiezen en wat moet je regelen na zo’n bevalling?
Wat is een poliklinische bevalling
Een poliklinische bevalling is een bevalling waarbij de vrouw minder dan 72 uur na de geboorte van haar baby het ziekenhuis verlaat. Dit kan slechts enkele uren na de bevalling zijn of pas de volgende dag. In het buitenland is dit een gebruikelijke praktijk. Na de bevalling gaat de moeder naar huis, waarna een wijkverloskundige haar bezoekt om zowel de moeder als de baby te controleren, de noodzakelijke onderzoeken uit te voeren en de moeder de rust van haar eigen omgeving te bieden.
Waarom kiezen voor een poliklinische bevalling
Er zijn verschillende redenen om te kiezen voor een poliklinische bevalling. Als de moeder en de baby niet levensbedreigend ziek zijn en de baby niet vroeggeboren is met een geboortegewicht onder de 2,5 kg, staat niets een vroegtijdig vertrek naar huis in de weg. Meestal kiezen moeders voor een poliklinische bevalling omdat:
- ze al een of meerdere kinderen thuis hebben en snel bij hun gezin willen zijn;
- ze een kind thuis hebben dat gewend is om met de moeder in slaap te vallen of nog borstvoeding krijgt en de moeder geen scheiding wil door de bevalling;
- ze slechte ervaringen hebben gehad met de kraamafdeling, bijvoorbeeld met personeel, voeding, scheiding van het kind of druk rondom borstvoeding en het wegen van de baby;
- de moeder niet van ziekenhuizen houdt, zich daar niet prettig voelt en denkt dat ze hoe eerder ze thuis is, beter kan wennen aan haar baby;
- ze het idee van een thuisbevalling leuk vindt, maar zich er niet aan durft te wagen of niet de juiste omstandigheden heeft, en daarom liever in het ziekenhuis bevalt en daarna naar huis gaat.
Wat te regelen na een poliklinische bevalling
Als je kiest voor een poliklinische bevalling, is het belangrijk om te weten welke voorwaarden gelden in het door jou gekozen ziekenhuis en welke onderzoeken enkele dagen na de bevalling worden uitgevoerd, of dat je deze elders zelf moet regelen. Dit omvat:
- test op neonatale geelzucht,
- bloedafname uit de hiel – screening op stofwisselingsstoornissen (48–72 uur na de geboorte),
- onderzoek van gezicht/ogen (binnen 4 weken na de geboorte),
- controle van het gehoor (binnen 1 maand na de geboorte),
- controle van de heupen (binnen 7 dagen na de geboorte),
- zorg voor de medische verzorging van de pasgeborene binnen 24 uur na de geboorte (een kinderarts mag een kind jonger dan 72 uur niet weigeren; als dit gebeurt, neem contact op met je verzekeraar om een andere kinderarts te regelen).
Voor wie een poliklinische bevalling niet geschikt is
In sommige gevallen is een poliklinische bevalling niet geschikt en moet de vrouw minimaal 72 uur met de baby in het ziekenhuis blijven. Dit geldt als:
- de moeder pre-eclampsie heeft,
- de moeder diabetes heeft,
- de zwangerschap risicovol is,
- de baby vroeggeboren is (vóór 37+0 weken) en minder dan 2,5 kg weegt,
- de baby duidelijke tekenen van pathologie vertoont,
- de moeder een groot bloedverlies heeft gehad,
- de moeder via keizersnede is bevallen.
Het aantal vrouwen dat kiest voor een poliklinische bevalling groeit elk jaar, evenals de bereidheid van ziekenhuizen. Er zijn ook steeds meer wijkverloskundigen die de noodzakelijke postnatale zorg thuis bieden, bloed uit de hiel van de baby afnemen en advies geven over de verzorging van de baby en de moeder.
Geniet van je zwangerschap en als je twijfelt of je de aanbevolen drie dagen in het ziekenhuis moet blijven, houd dan de mogelijkheid van een poliklinische bevalling open. Als niets dit in de weg staat (ook een ingeleide bevalling is geen obstakel), kun je er zelfs op het laatste moment na de geboorte van je baby voor kiezen.
